Tirzepatid-Nebenwirkungen: Was zu erwarten ist und wie man damit umgeht

Tirzepatid-Nebenwirkungen: Was zu erwarten ist und wie man damit umgeht

Tirzepatide, dessen Nebenwirkungen und Effekte: Was Sie erwarten können und wie man damit umgeht

Wichtige Grundlagen:

  • Tirzepatide ist ein Medikament, dass einmal wöchentlich injiziert wird und zur Gewichtsreduktion (Zepbound) und zur Behandlung von Typ-2-Diabetes (Mounjaro) eingesetzt wird. Es ist in den USA und in der EU dafür zugelassen.
  • Tirzepatide zielt auf GLP-1- und GIP-Rezeptoren ab, um den Blutzucker zu senken, das Hungergefühl zu reduzieren und die Verdauung zu verlangsamen, sodass man sich schneller satt fühlt.
  • Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Tirzepatide gehören Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung.
  • Die Nebenwirkungen klingen ab, während sich der Körper an das Medikament gewöhnt. Die Einhaltung der empfohlenen Dosierung, ausreichend Flüssigkeitszufuhr und die Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit können helfen, die Nebenwirkungen zu reduzieren.

Obwohl die Diskussionen über Diabetes- und Gewichtsreduktionsmedikamente stark auf Ozempic fokussiert sind, ist es nicht das einzige Medikament auf dem Markt für dieses Ziel. Tirzepatide ist ein weiteres injizierbares Medikament, welches eine gute Option für Menschen sein kann, die zusätzliche Unterstützung zur Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels oder zur Gewichtsabnahme suchen und benötigen.

Tirzepatide ist unter zwei Handelsnamen erhältlich: Mounjaro, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen ist, und Zepbound, das zur Gewichtsreduktion angewendet wird.

Beide Medikamente sind effektiv zur Blutzuckerregulation und Gewichtsreduktion, aber sie sind möglicherweise nicht die richtige Wahl für jeden. Einige Menschen, die diese Medikamente verwendet haben, berichten von unangenehmen Nebenwirkungen, und es gibt mögliche gesundheitliche Risiken, die vor Beginn der Behandlung mit Tirzepatide berücksichtigt werden sollten.

Wenn Sie an Tirzepatide interessiert sind, aber Bedenken hinsichtlich der möglichen Nebenwirkungen und Risiken haben, sind Sie hier genau richtig. Lesen Sie weiter, um mehr über Tirzepatide, seine Nebenwirkungen und wie man damit umgeht, Vorsichtsmaßnahmen, Lebensstiländerungen und mehr zu erfahren.

Was ist Tirzepatide?

Tirzepatide ist ein von der FDA (USA) und in der EU zugelassenes verschreibungspflichtiges Medikament, das einmal wöchentlich in die Unterhaut injiziert wird. Es wird in den Bauchbereich, an die Vorderseite des Oberschenkels oder an die Rückseite des Oberarms injiziert. Es ist unter zwei Markennamen und Indikationen erhältlich:

Zepbound

  • Gewichtsverlust bei Menschen mit Adipositas (BMI von 30 oder höher) oder Gewichtsverlust bei Menschen mit Übergewicht (BMI von 27 oder höher), die an einer gewichtsbedingten Gesundheitsstörung wie Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Typ-2-Diabetes, obstruktiver Schlafapnoe oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden.

Mounjaro

  • Blutzuckerregulation für Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Tirzepatide ist ein Dual-Agonist, der GLP-1 (Glucagon-like Peptid-1) und GIP (Glukose-abhängiges insulinotropes Polypeptid) anspricht. Es unterscheidet sich von ähnlichen injizierbaren Gewichtsverlust- oder Typ-2-Diabetes-Medikamenten wie Semaglutid (Ozempic/Wegovy), die nur GLP-1-Medikamente sind.

Sowohl Zepbound als auch Mounjaro wirken, indem sie die Wirkung des GLP-1-Hormons nachahmen. GLP-1 ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das die Insulinausschüttung anregt, um den Blutzucker zu senken, das Hungergefühl im Gehirn zu verringern und die Magenentleerung zu verlangsamen (wie schnell Nahrung den Magen verlässt). Dies hilft nicht nur, den Blutzucker zu regulieren, sondern reduziert auch den Appetit und lässt Sie nach dem Essen schneller ein Sättigungsgefühl wahrnehmen, sodass Sie insgesamt weniger Kalorien zu sich nehmen.
Zepbound und Mounjaro werden wöchentlich eingenommen und sind in den Dosen 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg und 15 mg erhältlich. Die meisten Menschen beginnen mit der niedrigsten Dosis und steigern diese allmählich, abhängig davon, wie gut sie das Medikament vertragen.

Gewichtsverlust mit Tirzepatide


Laut einer randomisierten, doppelblinden, kontrollierten Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, führte Tirzepatide bei verschiedenen Dosierungen zu einer bedeutenden Reduktion des Körpergewichts über 72 Wochen, wenn es mit einer kalorienreduzierten Diät und 150 Minuten Bewegung pro Woche kombiniert wurde.

Wöchentliche Dosis: Durchschnittlicher Gewichtsverlust

  • 5 mg: 15%
  • 10 mg: 19,5%
  • 15 mg: 20,9%

Weitere Forschungen unterstützen Tirzepatide als wirksames Medikament zur Gewichtsreduktion. In einer Meta-Analyse, die insgesamt 5800 Probanden umfasste und im International Journal of Obesity 2023 veröffentlicht wurde, verloren 78% der Teilnehmer mindestens 5% ihres Körpergewichts. Es ist wichtig zu beachten, dass Gewichtsreduktionsmedikamente allein möglicherweise nicht zu signifikantem Gewichtsverlust führen und dass nicht jeder, der Tirzepatide einnimmt, bis zu 20% seines Körpergewichts verliert. Diese Medikamente sind dafür gedacht, mit Lebensstiländerungen wie Ernährungsumstellungen und Bewegung kombiniert zu werden.

Ist Tirzepatide sicher?


Die kurze Antwort lautet ja, aber es gibt auch potenzielle Gesundheitsrisiken, die mit Tirzepatide verbunden sind. Tirzepatide ist ein Medikament, das in klinischen Studien bewertet wurde und als sicher und effektiv für den Einsatz bei Gewichtsreduktion und Typ-2-Diabetes gilt. Es gibt jedoch nicht viele Daten zur langfristigen Anwendung von Tirzepatide, sodass wir noch nicht vollständig verstehen, welche Risiken mit einer längeren Einnahme dieses Medikaments verbunden sind. Tirzepatide, wie andere GLP-1-Agonisten, weist auch Nebenwirkungen auf. In den meisten Fällen sind diese mild und gut behandelbar, aber bei einigen Menschen können schwerwiegendere Gesundheitsprobleme auftreten.

Wenn Sie Tirzepatide für die Gewichtsreduktion oder Blutzuckerkontrolle in Erwägung ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Besprechen Sie unbedingt Ihre vollständige Krankengeschichte – einschließlich aller Medikamente, Naturheilmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, Ihrer aktuellen und früheren Erkrankungen und Diagnosen, sowie Ihre familiäre Krankheitsgeschichte. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen zu entscheiden, ob Tirzepatide für Sie geeignet ist oder ob ein anderes Medikament eine bessere und sicherere Wahl darstellt.

Übersicht der Nebenwirkungen von Tirzepatid

Tirzepatid geht mit einer langen Liste potenzieller Nebenwirkungen einher. Wie bei allen Medikamenten sind einige dieser Nebenwirkungen häufiger als andere.

In klinischen Studien zu Tirzepatid waren die häufigsten Nebenwirkungen leichte bis mittelschwere gastrointestinale Probleme.

Häufige Nebenwirkungen von Tirzepatide


Hier ist eine Liste der häufigsten Nebenwirkungen, die in klinischen Studien für Tirzepatide festgestellt wurden:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Bauchschmerzen
  • Verminderter Appetit
  • Schwindel
  • Müdigkeit
  • Blähungen
  • GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit, „Sodbrennen“)
  • Haarausfall
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (wie Hautausschlag und Juckreiz)
  • Verdauungsstörungen (Übelkeit)
  • Injektionsstellenreaktionen

Mounjaro Nebenwirkungen

Die häufigsten Mounjaro-Nebenwirkungen umfassen:

  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Verstopfung
  • Verminderter Appetit
  • Verdauungsstörungen
  • Erbrechen

Zepbound Nebenwirkungen

Die häufigsten Zepbound-Nebenwirkungen umfassen:

  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Verstopfung
  • Bauchschmerzen
  • Verdauungsstörungen
  • Injektionsstellenreaktionen
  • Müdigkeit
  • Überempfindlichkeitsreaktionen
  • Aufstoßen
  • Haarausfall
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

Nebenwirkungen verstehen: Die meisten gastrointestinalen (Magen-Darm-) Nebenwirkungen sind in der Regel kontrollierbar und verschwinden, je länger Sie das Medikament einnehmen. Die meisten Beschwerden treten zu Beginn der Einnahme oder bei einer Dosiserhöhung auf. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um Strategien zur Handhabung häufiger Nebenwirkungen zu finden, ist hilfreich. Dazu kann gehören, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen, kleinere Mahlzeiten zu essen, bestimmte Nahrungsmittel zu meiden und gegebenenfalls andere Medikamente einzunehmen, um die Symptome von Übelkeit zu lindern.

Umgang mit häufigen Nebenwirkungen von Tirzepatide

Während die meisten Menschen mindestens eine Nebenwirkung erleben, wenn sie mit Medikamenten aus der GLP-1-Klasse behandelt werden, scheint Tirzepatide weniger Nebenwirkungen zu verursachen als andere Medikamente dieser Klasse, erklärt Dr. Christopher McGowan, ein Spezialist für Adipositasmedizin und Gründer von True You Weight Loss.

„Die Gesamtzahl der Magen-Darm-Nebenwirkungen war bei Tirzepatide niedriger als bei Semaglutid in den jeweiligen Studien, was genau dem entspricht, was wir auch in der klinischen Praxis sehen“, sagt er. Das könnte daran liegen, dass es auch auf GIP-Rezeptoren wirkt, nicht nur auf GLP-1.

Dennoch bleibt das Risiko von Nebenwirkungen bestehen. Um diese zu minimieren, empfiehlt Dr. McGowan Folgendes:

  • Beginnen Sie mit der niedrigsten Dosis und erhöhen Sie diese langsam entsprechend den Empfehlungen des Herstellers. Zu hohe Dosen zu Beginn oder das Auslassen von Dosen kann zu schwereren Nebenwirkungen führen.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Medikament gegen Übelkeit wie Ondansetron (Zofran) einnehmen können, um den Magen zu beruhigen.
  • Achten Sie darauf, ausreichend Wasser zu trinken, um gut hydriert zu bleiben.
  • Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten, um Verdauungsstörungen oder Blähungen zu verringern.
  • Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die gastrointestinale Nebenwirkungen verstärken könnten, wie fettige Nahrungsmittel und kohlensäurehaltige Getränke.

Am wichtigsten ist, dass Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt bleiben. Wenn Ihre Nebenwirkungen mild sind, aber Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, teilen Sie diese Ihrem Arzt sofort mit. Sie müssen nicht einfach mit Unannehmlichkeiten weitermachen.

„Es kann nicht von Patienten erwartet werden, die Nebenwirkungen alleine zu bewältigen, daher ist es entscheidend, alle Symptome mit dem Behandlungsteam zu besprechen“, sagt Dr. McGowan. Eine Dosis zu verringern oder länger bei einer Dosis zu bleiben, könnte erforderlich sein. „Im Laufe der Zeit werden die meisten Symptome nachlassen, wenn sich der Körper an das Medikament anpasst“, sagt er.

Seltene und schwerwiegende Nebenwirkungen von Tirzepatide

Es können auch schwerwiegendere Nebenwirkungen auftreten, sowohl bei Mounjaro als auch bei Zepbound, obwohl diese viel seltener sind. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht der seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen bei der Anwendung von Tirzepatide.

Wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie die Einnahme des Medikaments stoppen und sofort einen Arzt aufsuchen, um alternative Optionen zu besprechen.

Überempfindlichkeitsreaktionen und Allergien

Obwohl ein leichter Hautausschlag und Juckreiz an der Injektionsstelle häufige Reaktionen sind, sind auch schwerwiegendere Probleme wie Nesselsucht und Ekzeme möglich. Diese traten bei 3,2 % der Patienten auf, die Mounjaro einnahmen, im Vergleich zu 1,7 % in der Placebo-Gruppe.

Obwohl sehr selten, wurde auch eine lebensbedrohliche allergische Reaktion (Anaphylaxie) gemeldet. Dies trat bei 0,1 % der Zepbound-Patienten auf und wurde auch bei Mounjaro beobachtet. Besprechen Sie stets bekannte Allergien mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen.

Pankreatitis

Akute Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (einem Organ, das bei der Verdauung und Blutzuckerregulierung hilft) können auftreten, obwohl sie selten sind – jedoch bei 13 Patienten, die Tirzepatide einnahmen, gemeldet wurden.

Schilddrüsen-C-Zelltumoren

Ein erhöhtes Risiko für diesen spezifischen Krebs wurde nur in Studien mit Nagetieren beobachtet, nicht jedoch bei Menschen. Trotzdem wird dies als Warnung für sowohl Zepbound als auch Mounjaro aufgeführt. Wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte dieser Tumoren haben, sollten Sie Tirzepatide nicht einnehmen.

Akute Gallenblasenerkrankung

In den Studien zu Mounjaro berichteten 0,6 % der Teilnehmer über Gallenblasenerkrankungen – darunter Gallensteine, Gallenblasenentzündungen, biliäre Koliken (intermittierende oder anhaltende Bauchschmerzen) und Cholezystektomien (Chirurgische Entfernung der Gallenblase) – im Vergleich zu 0 % in der Placebo-Gruppe.

Akutes Nierenversagen

Nierenschäden traten bei 0,5 % der Patienten auf, die Zepbound einnahmen, im Vergleich zu 0,2 % in der Placebo-Gruppe. Diese Verletzungen werden meist durch Dehydrierung aufgrund von gastrointestinalen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Erbrechen verursacht. Es ist wichtig, während der Einnahme dieses Medikaments ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.

Sehänderungen

Menschen mit diabetischer Retinopathie (einer Komplikation von Diabetes, die zu Sehverlust führt) könnten feststellen, dass sich ihre Symptome während der Einnahme von Tirzepatide verschlechtern. Dies ist vorübergehend, aber informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie verschwommen sehen, dunkle Stellen oder Fliegensehen bemerken, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Erhöhte Herzfrequenz

Einige Teilnehmer an den Mounjaro-Studien erlebten eine durchschnittliche Erhöhung der Herzfrequenz um 2 bis 4 Schläge pro Minute im Vergleich zu 1 Schlag pro Minute in der Placebo-Gruppe. Es ist noch nicht klar, was diese Veränderung verursacht oder ob sie praktische Auswirkungen auf die Behandlung mit Tirzepatide hat.

Tirzepatide Nebenwirkungen: Wichtige Erkenntnisse

  • Die häufigsten Nebenwirkungen von Tirzepatide sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung.
  • Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen umfassen Pankreatitis, diabetische Retinopathie, Schilddrüsentumoren und Nierenschäden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte dieser Erkrankungen haben.
  • Besprechen Sie alle potenziellen Gesundheitsrisiken mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen. Dazu gehören alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen, Ihre vollständige Krankengeschichte und Ihre familiäre Krankengeschichte. Dies hilft Ihnen und Ihrem Arzt, die Risiken und Vorteile abzuwägen und zu entscheiden, ob Tirzepatide eine gute Wahl für Sie ist.

Wann sollten Sie ärztliche Hilfe suchen?


Wenn Sie die folgenden Symptome oder Nebenwirkungen erleben, sollten Sie die Einnahme von Tirzepatide einstellen und medizinische Hilfe in Anspruch nehmen:

  • Schwere Bauchschmerzen, die nicht verschwinden
  • Anzeichen einer allergischen Reaktion, wie Atemprobleme, Schwindel oder Schwellungen im Gesicht
  • Symptome von niedrigem Blutzucker, wie Schwindel, Benommenheit, Verwirrung, schnelles Herzklopfen oder Angst
  • Veränderungen der Sehkraft wie verschwommenes Sehen, Floater oder schwarze Flecken in Ihrem Sichtfeld
  • Anzeichen von Nierenschäden wie seltenes Urinieren und farbintensiver Urin oder Schwellungen in Knöcheln, Füßen oder Händen

Tirzepatide vs. Semaglutid Nebenwirkungen

Sowohl Tirzepatide als auch Semaglutid (Ozempic/Wegovy) verursachen ähnliche Nebenwirkungen. Die häufigsten sind:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Bauchschmerzen

Teilnehmer der Wegovy-Studien berichteten auch von Kopfschmerzen und Müdigkeit.

Obwohl klinische Studien zeigen, dass diese Medikamente viele ähnliche Nebenwirkungen haben, ist es wichtig zu beachten, dass jede klinische Studie einzigartig ist und unter verschiedenen Bedingungen durchgeführt wurde, mit unterschiedlichen Stichprobengrößen. Darüber hinaus haben diese Medikamente unterschiedliche Indikationen und verschiedene Dosierungsempfehlungen und Zeitpläne, was auch die Art und Schwere der Nebenwirkungen beeinflussen kann.

Mit anderen Worten: Ihre Ergebnisse können variieren. Behandlungsentscheidungen sollten immer unter der Anleitung eines approbierten Arztes getroffen werden, der Ihre einzigartige Gesundheitsgeschichte und Ihre Ziele berücksichtigt, um die Risiken und Nutzen eines Medikaments abzuwägen.

Medikamenteninteraktionen und Vorsichtsmaßnahmen für Tirzepatide

Da Tirzepatide die Magenentleerung verlangsamt, kann es auch die Aufnahme anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen und deren Wirksamkeit beeinträchtigen. Deshalb ist es wichtig, vor Beginn der Behandlung mit Tirzepatide immer alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Insbesondere Medikamente zur Blutverdünnung, Schilddrüsenbehandlung und insulin- oder blutdrucksenkende Mittel könnten in Kombination mit Tirzepatide modifiziert werden müssen.

Zusammenfassung


Tirzepatide ist ein verschreibungspflichtiges GLP-1/GIP-Medikament, das ein natürlich vorkommendes Hormon nachahmt, und hilft, den Blutzucker zu senken, Hungergefühle zu unterdrücken und die Verdauung zu verlangsamen.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Tirzepatide sind Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und Durchfall. Diese Nebenwirkungen verschwinden in der Regel, je länger Sie das Medikament einnehmen, können aber beim Erhöhen der Dosis wieder auftreten.


Die Einnahme von genügend Flüssigkeit, das Einnehmen von Medikamenten gegen Übelkeit und das schrittweise Erhöhen der Dosis können helfen, Nebenwirkungen zu managen.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen können Pankreatitis (eine schwere Entzündung der Bauchspeicheldrüse), Nierenschäden, allergische Reaktionen und Sehveränderungen sein, obwohl diese selten auftreten.

Am effektivsten ist Tirzepatide bei gleichzeitiger Einhaltung einer angemessenen Diät und ausreichender Bewegung.

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